Guang Ming ISMC

 

                Institut Supérieur de Médecine Chinoise

 

Centre de Médecine Chinoise
Guang Ming CMC
Les soins de santé
Un modèle de consultation

Schéma type d'une consultation
Les contre-indications de l'acupuncture

La sécurité des herbes


Schéma type d'une consultation

Les différentes étapes d'une première consultation sont assez similaires à celle de la Médecine Orthodoxe. Le praticien note d'abord les renseignements généraux et prend connaissance de l'anamnèse. Il s'informe de la raison de la consultation, s'enquiert du diagnostic éventuel en Médecine Orthodoxe et prend connaissance du dossier médical. Le cas échéant, le patient est invité à visiter son généraliste ou spécialiste, en vue de pouvoir communiquer les informations requises (uniquement dans le cas où la consultation est motivée par des plaintes précises; non appliqué pour des demandes concernant le bien-être général).

L'examen de la médecine chinoise englobe quatre étapes spécifiques : l'observation, l'écoute, la palpation, l'interrogatoire. L'observation comprend l'examen visuel du corps dans sa généralité, de certaines parties du corps relatées à la plainte, des excrétions et de la langue, qui font souvent l'objet de prises de vues digitale pour référence ultérieure. L'écoute englobe aussi l'olfaction (par exemple on écoute le bruit de la respiration, on définit la présence d'odeurs particulières, etc.). La palpation comprend la palpation corporelle, la palpation abdominale et la prise du pouls. Dans certains cas, elle sera complétée d'un examen de la résistance électrique d'un certain nombre de points réflexes sur le pavillon de l'oreille. Finalement, à travers un questionnaire extrêmement complet, le praticien s'enquiert de tous les éléments directement ou indirectement liés à la plainte, y compris tous les facteurs externes, les habitudes de vie, le contexte familial et professionnel, etc.

Il est important qu'une personne qui visite pour la première fois son praticien de médecine chinoise, se soit livré à l'observation de quelques manifestations sur lesquelles il sera sans doute interrogé, comme par exemple les habitudes alimentaires, la digestion, les selles, la miction; chez les femmes tous les aspects liés aux règles, etc.

Ayant récolté toutes ces informations, le praticien en tirera les conclusions, qui formeront la base de son intervention. Ces différents aspects sont expliqués en un langage clair et quand possible, assortis d'un commentaire sur les attentes quant aux possibilités et aux délais de l'amélioration espérée.

Puis suivant le cas, un premier traitement est donné : soit un traitement d'acupuncture (corporelle, auriculaire, électrique, moxibustion, ventouses, etc.). Quand possible, une amélioration immédiate est recherchée. Le praticien invite son patient à se coucher sur la table de traitement et il lui demande de découvrir les parties du corps devant être accessibles. Il est assez rare qu'un patient doive se déshabiller entièrement. Puis il insère aiguille par aiguille en quelques points sélectionnés (en moyenne 3 à 10), veillant bien à convenablement aseptiser le lieu de piqûre. Dans tous les cas il est fait usage d'aiguilles stériles à usage unique. Lors de l'insertion de l'aiguille, celle-ci est légèrement manipulée, afin de produire la sensation d'aiguille spécifique, qui varie suivant la personne, le point traité et la force de la manipulation. Généralement le patient ne sent quasiment rien de l'insertion, mais constate la présence d'un élancement électrique, d'un gonflement, d'une lourdeur ou d'un engourdissement pendant la manipulation de l'aiguille. Ce sont des effets recherchés par l'acupuncteur, car ils garantissent l'effet du traitement. Certains patients peuvent expérimenter certaines réactions comme douloureuses. Les aiguilles sont laissées en place pendant une durée variant de 10 à 30 minutes ou plus, suivant nécessité, puis enlevées. Les lieux d'insertion sont à nouveau désinfectés. Il peut arriver qu'il se forme une goutte de sang à l'endroit de la piqûre. Parfois il peut y avoir une petite ecchymose. Le praticien s'informera du bien-être de la personne traitée, avant de prendre congé. A cette occasion un nouveau rendez-vous est pris en fonction du calendrier d'intervention proposé : celui-ci peut varier d'un à plusieurs traitements par semaine. Pendant les séances suivantes, le même traitement où une intervention similaire sera effectuée. Une répétition suffisante est nécessaire. Après une série de 5 ou 10 traitements, une évaluation du progrès enregistré est assurée. Notons qu'une première visite peut durer de 20 à 90 minutes, les visites suivantes variant entre 15 à 45 minutes.

Quand il s'agit de massage/tuina la personne est invitée à s'asseoir ou à se coucher après la première phase de l'examen, identique à celle de l'acupuncture. Ce type de massage se donne généralement à travers un tissu qui est placé au-dessus des vêtements. Cela empêche que le patient ne prenne froid pendant le massage et assure en même temps une discrétion de bon aloi. En général il n'est donc pas nécessaire de se déshabiller. Une séance de tuina peut être générale ou dirigée sur une ou plusieurs parties du corps. Dans tous les cas, quelle que soit la demande, un traitement de tuina offre toujours une sensation de bien-être physique et moral extraordinaire. C'est pour cela qu'il est tant apprécié. Un traitement courant dure de 20 à 60 minutes.

Dans le cas de la phytothérapie, le praticien prépare une ordonnance, reprenant la formule d'herbes requise, le mode de préparation et d'administration. Le consultant pourra commander les herbes lui-même ou la commande sera transmise par le praticien à la société d'herbes. Il est fortement déconseillé d'acquérir les herbes à des sources "sauvages", ce qui peut mettre en cause l'effet de l'intervention ou même la santé. Pour cela, le praticien insistera pour que les herbes soient acquises auprès d'un laboratoire spécialisé, donnant tous les garanties de qualité et de sécurité, suivant les normes définies par le Centre et par Guang Ming ISMC (voir plus bas). Actuellement seules deux sociétés répondent au cahier de charges établi. Pour obtenir leur adresse, cliquer ici.

Une consultation en diététique se compose de l'examen préliminaire, permettant de définir une stratégie diététique. Suite à cela, le conseiller en diététique prépare un dossier diététique individuel, composé d'une description générale de la stratégie alimentaire à suivre, de listes d'aliments conseillés et déconseillés, de modèles de régime quotidiens, ainsi que d'un nombre de recettes de plats diététiques. L'ensemble est toujours équilibré, simple et ... délicieux, afin de combiner l'utile et l'agréable. Ce dossier est présenté et commenté lors d'une deuxième visite. Les rencontres ultérieures sont relativement espacées dans le temps, les effets d'un traitement diététique étant plus lents que ceux des autres interventions. Les aliments spéciaux peuvent être acquis dans un magasin alimentaire chinois ou auprès d'un des laboratoires spécialisés, menstionnés sous la phytothérapie.

Les contre-indications de l'acupuncture *

Etant donné "l'action régulatrice" de l'acupuncture, il est difficile de stipuler des contre-indications absolues à cette forme de thérapie. Cependant, pour des raisons de sécurité, sa pratique doit être évitée dans  les conditions et affections suivantes.

Grossesse : L'acupuncture peut provoquer l'accouchement et ne doit donc pas être pratiquée pendant la grossesse, à moins qu'elle ne soit nécessaire pour d'autres objectifs thérapeutiques, et dans ce cas, avec de grandes précautions. Le simple fait de faire pénétrer une aiguille par un certain mode de manipulation et en certains points peut déclencher de fortes contractions utérines et provoquer une fausse-couche. Cependant, cela peut être utile pendant la grossesse pour provoquer l'accouchement ou en réduire la durée. Traditionnellement, l'acupuncture et la moxibustion sont contre-indiquées s’ils concernent des points situés sur le bas ventre et la région lombo-sacrée pendant les trois  premiers mois. Après le troisième mois, les points situés sur l'abdomen supérieur et la région lombo-sacrée, et ceux provoquant de fortes sensations doivent être évités ainsi que les points auriculaires qui peuvent provoquer l'accouchement.

Urgences médicales et chirurgicales : L'acupuncture est contre-indiquée pour le traitement des urgences. Dans ce cas, les premiers secours doivent être dispensés et le patient transporté dans un centre d'urgences médicales. L'acupuncture ne doit pas être utilisée en remplacement d'une intervention chirurgicale nécessaire.

Tumeurs malignes : L'acupuncture ne doit pas être utilisée pour traiter les tumeurs malignes. Plus particulièrement, la pose d'aiguilles au site d'une tumeur doit être interdit. Cependant, l'acupuncture peut être employée comme mesure complémentaire, associée à d'autres traitements, pour soulager la douleur ou d'autres symptômes, les effets secondaires de la chimiothérapie et de la radiothérapie, et ainsi améliorer la qualité de vie.

Troubles hémostatiques : L'utilisation d'aiguilles doit être évitée dans certains cas chez les patients présentant des problèmes de saignement et de coagulation ou ceux qui suivent un traitement anticoagulant ou qui prennent des médicaments qui ont un effet anticoagulant.

* Texte publié par l'Organisation Mondiale de la Santé

La sécurité des herbes

Des cures aux herbes médicinales chinoises peuvent être un facteur significatif dans le maintien ou le recouvrement de la santé. Or les "simples", tout naturels qu'ils sont, ne sont jamais anodins et peuvent toujours représenter un danger potentiel, soit en auto-médication, soit quand ils sont prescrits par des praticiens non qualifiés, soit quand ils sont mis sur le marché et distribués par des canaux marginaux. 

Pour cela Guang Ming CMC pose des exigences sévères en cette matière : 

Au point de vue de la provenance : Les produits doivent être importés et distribués par des canaux officiels et contrôlés, qui garantissent toute sécurité en matière d'identité, de pureté, de fraîcheur, de manipulation, d'administration, de pharmaco-vigilance, etc., l'ensemble en conformité avec les lois et règlements en vigueur.
Au point de vue du conseil : les produits doivent être conseillés en des dosages, des combinaisons, des méthodes de préparation et de prise qui sont conformes aux règles définies par la pharmacologie et la médecine chinoise, telles qu'elles sont enseignées dans les universités et publiées dans les Pharmacopées officielles concernées. Les produits doivent être également conseillés en connaissance de cause des lois et réglementations nationales et internationales en vigueur. Les produits ne peuvent être conseillés que par des praticiens détenteurs des diplômes idoines en la matière.

Retour à l'accueil soins de santé

retour vers accueil

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

04/12/2017