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Centre
de Médecine Chinoise
Guang Ming CMC
Les soins de santé
Un modèle de consultation |
Schéma
type d'une consultation
Les contre-indications de l'acupuncture
La sécurité des herbes
Schéma type d'une consultation
Les différentes étapes d'une première
consultation sont assez similaires à celle de la Médecine
Orthodoxe. Le praticien note d'abord les renseignements généraux
et prend connaissance de l'anamnèse. Il s'informe de la raison
de la consultation, s'enquiert du diagnostic éventuel en Médecine
Orthodoxe et prend connaissance du dossier médical. Le cas
échéant, le patient est invité à visiter son généraliste
ou spécialiste, en vue de pouvoir communiquer les informations
requises (uniquement dans le cas où la consultation est motivée
par des plaintes précises; non appliqué pour des demandes
concernant le bien-être général).
L'examen de la médecine chinoise englobe quatre étapes spécifiques
: l'observation, l'écoute, la palpation, l'interrogatoire.
L'observation comprend l'examen visuel du corps dans sa généralité,
de certaines parties du corps relatées à la plainte, des excrétions
et de la langue, qui font souvent l'objet de prises de vues
digitale pour référence ultérieure. L'écoute englobe aussi
l'olfaction (par exemple on écoute le bruit de la respiration,
on définit la présence d'odeurs particulières, etc.). La
palpation comprend la palpation corporelle, la palpation
abdominale et la prise du pouls. Dans certains cas, elle sera
complétée d'un examen de la résistance électrique d'un
certain nombre de points réflexes sur le pavillon de l'oreille.
Finalement, à travers un questionnaire extrêmement complet, le
praticien s'enquiert de tous les éléments directement ou
indirectement liés à la plainte, y compris tous les facteurs
externes, les habitudes de vie, le contexte familial et
professionnel, etc.
Il est important qu'une personne qui visite pour la première
fois son praticien de médecine chinoise, se soit livré à
l'observation de quelques manifestations sur lesquelles il sera
sans doute interrogé, comme par exemple les habitudes
alimentaires, la digestion, les selles, la miction; chez les
femmes tous les aspects liés aux règles, etc.
Ayant récolté toutes ces informations, le praticien en tirera
les conclusions, qui formeront la base de son intervention. Ces
différents aspects sont expliqués en un langage clair et quand
possible, assortis d'un commentaire sur les attentes quant aux
possibilités et aux délais de l'amélioration espérée.
Puis suivant le cas, un premier traitement est
donné : soit un traitement d'acupuncture (corporelle,
auriculaire, électrique, moxibustion, ventouses, etc.). Quand
possible, une amélioration immédiate est recherchée. Le
praticien invite son patient à se coucher sur la table de
traitement et il lui demande de découvrir les parties du corps
devant être accessibles. Il est assez rare qu'un patient doive
se déshabiller entièrement. Puis il insère aiguille par
aiguille en quelques points sélectionnés (en moyenne 3 à 10),
veillant bien à convenablement aseptiser le lieu de piqûre.
Dans tous les cas il est fait usage d'aiguilles stériles à
usage unique. Lors de l'insertion de l'aiguille, celle-ci est légèrement
manipulée, afin de produire la sensation d'aiguille spécifique,
qui varie suivant la personne, le point traité et la force de
la manipulation. Généralement le patient ne sent quasiment
rien de l'insertion, mais constate la présence d'un élancement
électrique, d'un gonflement, d'une lourdeur ou d'un
engourdissement pendant la manipulation de l'aiguille. Ce sont
des effets recherchés par l'acupuncteur, car ils garantissent
l'effet du traitement. Certains patients peuvent expérimenter
certaines réactions comme douloureuses. Les aiguilles sont
laissées en place pendant une durée variant de 10 à 30
minutes ou plus, suivant nécessité, puis enlevées. Les lieux
d'insertion sont à nouveau désinfectés. Il peut arriver qu'il
se forme une goutte de sang à l'endroit de la piqûre. Parfois
il peut y avoir une petite ecchymose. Le praticien s'informera
du bien-être de la personne traitée, avant de prendre congé.
A cette occasion un nouveau rendez-vous est pris en fonction du
calendrier d'intervention proposé : celui-ci peut varier d'un
à plusieurs traitements par semaine. Pendant les séances
suivantes, le même traitement où une intervention similaire
sera effectuée. Une répétition suffisante est nécessaire.
Après une série de 5 ou 10 traitements, une évaluation du
progrès enregistré est assurée. Notons qu'une première
visite peut durer de 20 à 90 minutes, les visites suivantes
variant entre 15 à 45 minutes.
Quand il s'agit de massage/tuina la
personne est invitée à s'asseoir ou à se coucher après la
première phase de l'examen, identique à celle de
l'acupuncture. Ce type de massage se donne généralement à
travers un tissu qui est placé au-dessus des vêtements. Cela
empêche que le patient ne prenne froid pendant le massage et
assure en même temps une discrétion de bon aloi. En général
il n'est donc pas nécessaire de se déshabiller. Une séance de
tuina peut être générale ou dirigée sur une ou plusieurs
parties du corps. Dans tous les cas, quelle que soit la demande,
un traitement de tuina offre toujours une sensation de bien-être
physique et moral extraordinaire. C'est pour cela qu'il est tant
apprécié. Un traitement courant dure de 20 à 60 minutes.
Dans le cas de la phytothérapie, le
praticien prépare une ordonnance, reprenant la formule d'herbes
requise, le mode de préparation et d'administration. Le
consultant pourra commander les herbes lui-même ou la commande
sera transmise par le praticien à la société d'herbes. Il est
fortement déconseillé d'acquérir les herbes à des sources
"sauvages", ce qui peut mettre en cause l'effet de
l'intervention ou même la santé. Pour cela, le praticien
insistera pour que les herbes soient acquises auprès d'un
laboratoire spécialisé, donnant tous les garanties de qualité
et de sécurité, suivant les normes définies par le Centre et
par Guang Ming ISMC (voir plus bas). Actuellement seules deux
sociétés répondent au cahier de charges établi. Pour obtenir
leur adresse, cliquer ici.
Une consultation en diététique se
compose de l'examen préliminaire, permettant de définir une
stratégie diététique. Suite à cela, le conseiller en diététique
prépare un dossier diététique individuel, composé d'une
description générale de la stratégie alimentaire à suivre,
de listes d'aliments conseillés et déconseillés, de modèles
de régime quotidiens, ainsi que d'un nombre de recettes de
plats diététiques. L'ensemble est toujours équilibré, simple
et ... délicieux, afin de combiner l'utile et l'agréable. Ce
dossier est présenté et commenté lors d'une deuxième visite.
Les rencontres ultérieures sont relativement espacées dans le
temps, les effets d'un traitement diététique étant plus lents
que ceux des autres interventions. Les aliments spéciaux
peuvent être acquis dans un magasin alimentaire chinois ou auprès
d'un des laboratoires spécialisés, menstionnés sous la
phytothérapie.
Etant donné "l'action régulatrice" de
l'acupuncture, il est difficile de stipuler des
contre-indications absolues à cette forme de thérapie.
Cependant, pour des raisons de sécurité, sa pratique doit être
évitée dans les
conditions et affections suivantes.
Grossesse :
L'acupuncture peut provoquer l'accouchement et ne doit donc pas
être pratiquée pendant la grossesse, à moins qu'elle ne soit
nécessaire pour d'autres objectifs thérapeutiques, et dans ce
cas, avec de grandes précautions. Le simple fait de faire pénétrer
une aiguille par un certain mode de manipulation et en certains
points peut déclencher de fortes contractions utérines et
provoquer une fausse-couche. Cependant, cela peut être utile
pendant la grossesse pour provoquer l'accouchement ou en réduire
la durée. Traditionnellement, l'acupuncture et la moxibustion
sont contre-indiquées s’ils concernent des points situés sur
le bas ventre et la région lombo-sacrée pendant les trois
premiers mois. Après le troisième mois, les points situés
sur l'abdomen supérieur et la région lombo-sacrée, et ceux
provoquant de fortes sensations doivent être évités ainsi que
les points auriculaires qui peuvent provoquer l'accouchement.
Urgences
médicales et chirurgicales :
L'acupuncture est contre-indiquée pour le traitement des
urgences. Dans ce cas, les premiers secours doivent être
dispensés et le patient transporté dans un centre d'urgences médicales.
L'acupuncture ne doit pas être utilisée en remplacement d'une
intervention chirurgicale nécessaire.
Tumeurs
malignes :
L'acupuncture ne doit pas être utilisée pour traiter les
tumeurs malignes. Plus particulièrement, la pose d'aiguilles au
site d'une tumeur doit être interdit. Cependant, l'acupuncture
peut être employée comme mesure complémentaire, associée à
d'autres traitements, pour soulager la douleur ou d'autres symptômes,
les effets secondaires de la chimiothérapie et de la radiothérapie,
et ainsi améliorer la qualité de vie.
Troubles
hémostatiques :
L'utilisation d'aiguilles doit être évitée dans certains cas chez les patients
présentant des problèmes de saignement et de coagulation ou
ceux qui suivent un traitement anticoagulant ou qui prennent des
médicaments qui ont un effet anticoagulant.
*
Texte publié par l'Organisation Mondiale de la Santé
Des cures aux herbes médicinales chinoises
peuvent être un facteur significatif dans le maintien ou le
recouvrement de la santé. Or les "simples", tout
naturels qu'ils sont, ne sont jamais anodins et peuvent toujours
représenter un danger potentiel, soit en auto-médication, soit
quand ils sont prescrits par des praticiens non qualifiés, soit
quand ils sont mis sur le marché et distribués par des canaux
marginaux.
Pour cela Guang Ming CMC pose des exigences sévères
en cette matière :
